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Gravidez: exames para fazer quando estiver grávida

Consultas, ultrassonografias, exames de sangue, exames urinários … A gravidez requer acompanhamento médico pontuado com exames. Um ginecologista lista-os mês a mês e explica sua utilidade.

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Os nove meses de gravidez são acompanhados por consultas médicas para garantir a saúde da mãe e do filho. O acompanhamento é realizado com profissionais de saúde: clínico geral, médico ginecologista ou obstetra e / ou parteira . Todo o atendimento é 100% coberto pelo Seguro Saúde .

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O número de consultas e exames a serem aprovados depende, entre outras coisas, do histórico familiar, da idade da gestante e de gestações anteriores. Para gestações de baixo risco, sete consultas médicas são obrigatórias, três ultra-sonografias são recomendadas , além de exames de urina e exames de sangue.

Para ver com mais clareza e entender melhor a necessidade desses exames, fazemos um balanço com a Dra. Félicia Joinau-Zoulovits, ginecologista obstetra.

O primeiro mês de gravidez
Durante a primeira consulta de pré-natal, o médico pede que o paciente realize um exame de urina para confirmar a gravidez . A pedido da futura mãe, ele também pode prescrever um ultrassom de namoro caso o paciente não conheça seu termo.

Um exame de sangue é geralmente realizado no primeiro mês. Permite verificar a contagem de hemoglobina e plaquetas, saber se é imune à toxoplasmose e rubéola e detectar quaisquer doenças sexualmente transmissíveis (hepatite, sífilis, HIV ).

Se o paciente tiver mais de 25 anos ou tiver histórico de diabetes, o médico acrescentará um teste de glicemia de jejum. Se ela não for imunizada contra a toxoplasmose , um exame de sangue mensal será prescrito.

Um esfregaço cervical é realizado se a mulher não tiver tido os últimos três anos. O paciente também deve realizar o exame de urina todos os meses para detectar possíveis infecções do trato urinário que são assintomáticas em mulheres grávidas.

O segundo e terceiro mês de gravidez
O primeiro ultra-som é feito entre a 12ª e a 14ª semana. Confirma o termo da gravidez , estuda o comprimento crânio-caudal (LCC) do feto e a espessura da translucência nucal. Indicações que tornam possível calcular o risco de a criança ter um problema cromossômico.

Para verificar o risco de trissomia 21 , um exame de sangue é necessário. Os médicos medem isso levando em conta a idade da futura mãe e a medida da translucência nucal. Dependendo da duração, duas hormonas são o objecto de análise: entre 12 e 14 semanas da gravidez é medido Associada à proteína plasmática-A (PAPP-A) e a hormona gonadotrofina coriónica humana (hCG).

O quarto mês de gravidez
A partir do quarto mês, as consultas médicas são obrigatórias todos os meses. O médico ou parteira monitora, entre outras coisas , o ganho de peso , a pressão arterial, o útero, a vagina, mas também o coração do bebê.

O exame de sangue para detectar o risco de trissomia do cromossomo 21 ainda é possível neste momento da gravidez, exceto que entre 14 e 18 semanas, os níveis de alfafetoproteína (AFP) são analisados ​​além do hCG.

O quinto mês de gravidez
Como no mês anterior, a paciente deve consultar seu médico ou parteira. Entre a 21ª e a 24ª semana, ela também pode realizar um segundo ultra-som chamado morfológico. Este exame não é obrigatório, mas é sempre prescrito pelos médicos. O praticante procura possíveis anormalidades morfológicas. Ele monitora o crescimento do bebê, a estrutura da placenta, a quantidade de líquido amniótico e possivelmente o colo do útero.

O sexto mês de gravidez
A quarta consulta é levada a cabo. É também neste período, entre a 24ª e a 28ª semana, que o paciente pode, a pedido do médico, realizar a aferição da glicemia durante um TOTG, uma hiperglicemia oral. Isso dependerá do plano de fundo da futura mãe.

Sétimo e oitavo meses de gravidez
A paciente consulta a cada 30 dias seu médico ou parteira que realiza o exame usual.

Ela também apresenta seu terceiro ultra-som , entre a 32ª e a 34ª semana. ultra-som crescimento verifica a localização da placenta, a posição do bebê no útero, o seu desenvolvimento, a velocidade do fluxo sanguíneo na medula e do cérebro do bebê.

Uma consulta com o anestesiologista é obrigatória, mesmo que o paciente não deseje ter uma epidural .

O nono mês de gravidez
Além da consulta médica, o paciente é submetido a uma amostra bacteriana a partir da 35ª semana. Pode detectar a presença ou ausência de Streptococcus B, uma bactéria que pode levar a infecções graves. A última consulta será realizada na maternidade, onde a mãe dará as boas vindas ao bebê .

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